儿童慢性乙型肝炎科普系列——流行病学及危害

发布日期：2024-10-30 21:05    点击次数：77

转自：上不雅新闻

1.什么是乙型病毒性肝炎？

乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝脏炎症。

2.HBV流行病学特征

据世界卫生组织(WHO)统计筹备，大家简短有20亿东谈主曾感染过HBV，其中约慢性HBV感染者跳动2.4亿东谈主。我国事慢性乙型肝炎(CHB，简称慢乙肝)高流行率区，我国疾病防患和抵制中心(CDC)2006年的乙型肝炎血清流行病学访问着力久了，我国1～59岁无为东谈主群乙肝名义抗原捎带率为7.18%。据此估算我国慢性HBV感染者约9300万，其中CHB患者约有2000万。

1992年启动跟着我国政府对HBV疫苗接种的自便实施，我国HBV感染率已有大幅下跌，其中＜15岁东谈主群的降幅尤其彰着，由1992年的10.5%降至2014年的0.8%。我国CDC2014年对1～29岁无为东谈主群乙型肝炎血清流行病学访问着力久了，1～4岁、5～14岁和15～29岁无为东谈主群的HBsAg捎带率折柳为0.32%、0.94%和4.38%。尽管如斯，由于我国东谈主口基数大，凭证降生率和东谈主口统计数据估算，世界仍有跳动180万＜15岁的儿童感染HBV，每年有5万更生儿感染HBV。

3.HBV传播路线

HBV主要经由血液传播、母婴垂直传播及性斗争传播。跟着我国频年检测时期的渐渐纠正及对医疗操作的严格次序，经输血和血液成品路线传播HBV已较少发生。而母婴垂直传播则成为HBV感染的繁重传播样式，现存乙型肝炎患者中半数以上为母婴垂直传播所致。

HBV母婴传播主要包括三种路线：宫内感染、产程传播和坐蓐后与母亲密切斗争传播。其中宫内感染、产程传播是母婴传播的常见样式，亦然更生儿降生后防患免疫失败的主要原因。

4. 慢性乙型肝炎的危害

慢性HBV感染危害较大，与肝硬化、肝细胞癌(HCC)和肝短少的发病率密切关系。大家肝硬化和HCC患者中，HBV感染率折柳约为30%和45%。我国肝硬化和HCC患者中，HBV感染率折柳约为60%和80%。

围生期或婴幼儿时期感染HBV，慢性感染率高达90%；3岁以下儿童感染HBV的慢性化率约为50%；而成东谈主感染HBV的慢性化率约为5-10%。从始终预其后看，HBV慢性捎带者儿童期肝硬化发生率为3%～5%，HCC发生率为0.01%～0.03%。淌若有筹商儿童的所有这个词生命周期，肝硬化年发生率为2%～3%，HCC发生率高达9%～24%。因此，儿童CHB值得阵势。

儿童乙肝临床调理及随访门诊

门诊时期：每周一上昼8:00-11:00（隔周一次）。

门诊方位：上海市儿童病院（泸定路355号）门诊D区消化科。

点击预约挂号》》》

张婷，医学博士，上海市儿童病院消化感染科，主任医生，博士生导师，留好意思博士后，上海市浦江东谈主才。中华医学会儿科分会感染学组委员；上海市医学会儿科专业分会感染学组名誉组长；中华医学会器官移植分会儿童移植学组委员；中华医学会肠内肠外营营养会儿童学组委员；中国营养学会儿童临床营营养会常委。从事赤子肝脏疾病和胃肠谈疾病的临床诊治近30年。

胡姚，医学博士，上海市儿童病院消化感染科，主治医生。擅长儿童常见感染性疾病及消化系统常见疾病的诊治，究诘标的为儿童病毒性肝炎的防治。

郑璐，医学硕士（博士在读），上海市儿童病院消化感染科，主治医生。擅长赤子多样常见胃肠谈疾病和肝病的临床诊治。

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